Боль в коленном суставе при ходьбе

Постоянные нагрузки при ходьбе, беге, подъеме и спуске по ступеням могут вызвать
воспалительный процесс и болевой синдром в коленном суставе. Можно ли этого избежать и как
уменьшить симптомы, если они возникли?

Как устроен коленный сустав?

Коленный сустав — один из самых сложных по строению суставов в организме человека,
поскольку содержит несколько суставных поверхностей и другие структуры. Благодаря этому
возможна подвижность ноги, причем во всех направлениях — сгибание и разгибание, а также
вращение вокруг оси. Кроме того, коленный сустав должен быть устойчивым и прочным, чтобы
выдерживать массу тела человека и не деформироваться при интенсивных нагрузках.

Коленный сустав включает все элементы опорно-двигательного аппарата — нервные волокна,
мышцы, связочный аппарат, хрящи, а также три кости: бедренная — выполняет функцию опоры
ноги, большеберцовая — обеспечивает подвижность конечности, надколенник или коленная
чашечка — защищает сустав от травм. Между костями расположены мениски — эти хрящевые
структуры позволяют суставу двигаться без повреждений¹.

Что может привести к возникновению боли в коленных суставах?

Коленный сустав, пожалуй, самый уязвимый. Любое движение представляет собой нагрузку на
него, поскольку при этом работают все его анатомические структуры, а давление на ткани
увеличивается. Чем продолжительнее и активнее движения, тем больше нагрузка на колено и
выше риск травмирования. Поскольку коленный сустав имеет сложное строение, то
повреждаться могут сразу несколько его структур — связки (от растяжения до разрыва), хрящи
и мениски. Среди возможных последствий — болевой синдром при ходьбе и беге, хруст при
движении, неустойчивость сустава, невозможность разогнуть ногу, смещение коленной
чашечки. Все эти повреждения могут быть причиной воспаления, отека и постоянной боли в
колене, что ограничивает его подвижность, мешает выполнять повседневные функции и
снижает качество жизни².

В группе риска по возникновению боли в коленных суставах находятся те люди, кому
приходится много времени проводить на ногах (парикмахеры, почтальоны, курьеры, хирурги),
пациенты с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также
профессиональные спортсмены (бегуны, лыжники, конькобежцы). Стоит отметить, что травму
коленного сустава легко получить и при выполнении обычных фитнес-упражнений уже после
первого занятия, например, если неправильно делать приседания и выпады.

Симптомом каких заболеваний может быть боль в коленных суставах?

Помимо предрасполагающих факторов риска и травм к боли в колене могут приводить
различные заболевания опорно-двигательного аппарата².

• Артроз — заболевание, при котором деформируются и разрушаются суставные хрящи.
• Артроз — заболевание, при котором деформируются и разрушаются суставные хрящи.
• Бурсит — воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся накоплением в
  ней излишка синовиальной жидкости.
• Тендинит — воспалительное заболевание сухожилий.

Все эти патологические состояния сопровождаются возникновением сильной и резкой боли,
которая усиливается при ходьбе и ограничивает подвижность нижних конечностей³.

К какому специалисту обратиться при боли в коленях и как проводят диагностику?

Если появились боли в коленных суставах при ходьбе, беге, подъеме и спуске по лестнице, то
важно обратиться за консультацией к врачу-ревматологу. Специалист проведет диагностику
(рентгенологическое исследование, МРТ и анализы крови) и по ее результатам назначит
необходимую терапию. Важно не заниматься самолечением, поскольку неправильная тактика
может привести к осложнениям и усилению симптомов заболевания. Если нет возможности
быстро попасть к доктору, то для облегчения болевого синдрома и воспаления можно применять
комбинированные препараты, оказывающие выраженное анальгетическое,
противовоспалительное и жаропонижающее действие⁴. Например, Брустан, содержащий
ибупрофен и парацетамол, — оба компонента вместе действуют более эффективно, чем по
отдельности⁵. Длительность лечения не должна превышать 5 суток⁵.

Источники

1. Слесаренко, Д. Ю. Характеристика строения коленного сустава. Молодой ученый. 2019. № 40
   (278). С. 176-178.
2. Д.И. Трухан, Е.Н. Деговцов. Выбор анальгетика для купирования болевого синдрома при
   костно-мышечных повреждениях (травмы, растяжения связок и вывихи суставов) и
   воспалительных изменениях (тендиниты, бурситы) на этапе оказания первичной медико-
   санитарной помощи. Хирургия. Приложение к журналу CONSILIUM MEDICUM. 2016. №1. С. 13- 17.
3. Кундер Е.В. Анальгетическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний
   суставов. Медицинские новости. 2015. №1.
4. David E Golan. Principles of pharmacology : the pathophysiologic basis of drug therapy (2nd
   edition). Lippincott Williams & Wilkins., 2008.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Брустан. Рег. уд.: П N013724/01 от
   02.04.2018.

BRU-CON-3-04/2020

Рег. уд.: П N013724/01 от 02.04.2018.